Внутримозговые гематомы, помимо этиологии, подразделяют по локализации и объёму. В подавляющем большинстве случаев (до 90%) гематомы локализуются в супратенториальных отделах мозга.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Клиническая картина внутримозгового кровоизлияния довольно типична. Заболевание имеет острое внезапное начало, часто на фоне высокого АД. Характерны сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота, быстрое развитие очаговых симптомов, за этим следует прогрессирующее снижение уровня бодрствования — от умеренного оглушения вплоть до коматозного состояния. Угнетению сознания может предшествовать короткий период психомоторного возбуждения. Субкортикальные кровоизлияния могут начаться с эпилептиформного припадка.

СИМПТОМЫ

Очаговые неврологические симптомы зависят от локализации гематомы. Типичными очаговыми симптомами с учётом наиболее частой локализации внутримозговых гематом бывают гемипарезы, нарушения речи и чувствительности, лобные симптомы в виде нарушений памяти, критики, поведения. Тяжесть состояния больного непосредственно после кровоизлияния и в последующие дни зависит прежде всего от выраженности общемозговых и дислокационных симптомов, в свою очередь обусловленных объёмом внутримозговой гематомы и её локализацией. При обширных кровоизлияниях и кровоизлияниях глубинной локализации в клинической картине довольно быстро появляется вторичная стволовая симптоматика, обусловленная дислокацией мозга. Для кровоизлияний в ствол мозга и обширных гематом мозжечка характерно быстрое нарушение сознания и витальных функций. Наиболее тяжело протекают кровоизлияния с прорывом в желудочковую систему. Для них характерны появление горметонических судорог, гипертермии, менингеальных симптомов, быстрое угнетение
сознания, развитие стволовых симптомов.

Выраженность очаговых симптомов при паренхиматозных кровоизлияниях зависит главным образом от локализации гематомы. Небольшие гематомы в области внутренней капсулы могут приводить к значительно более грубому очаговому синдрому, чем гематомы большего объёма, расположенные в функционально менее значимых отделах мозга.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. Лечение больных с внутримозговой гематомой может быть консервативным и хирургическим. Вопрос о тактике лечения необходимо решать на основании результатов комплексной клинико-инструментальной оценки больного и обязательной консультации нейрохирурга.

Запись к врачу

Наименование
Цена
Прием врача-невролога, первичный
1500 р.
Прием врача-невролога, повторный
1100 р.
Прием (осмотр, консультация) специалиста-невролога, кандидата медицинских наук
3000 р.
Прием (осмотр, консультация) специалиста-невролога, доктора медицинских наук
3500 р.

Наши врачи

  • Регистратура

    Если у Вас есть какие-либо вопросы по работе центра или хотите записаться на прием специалиста, звоните по телефонам:
    +7 (495) 374-77-96
    Вы также можете оставить свой вопрос в специальной форме в контактах.
    Задать вопрос
  • Расписание специалистов

    Вы можете узнать время работы, интересующего Вас специалиста.
    Смотреть расписание
  • Часы работы

    • Понедельник - Пятница
      8.00 - 20.00
  • ×
    Оставить заявку
    Имя*

    Телефон*

    E-mail

    Сообщение

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

    Запись на прием
    Имя*

    Телефон*

    E-mail

    Сообщение

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

    Запись на ""
    Имя*

    Телефон*

    E-mail

    Сообщение


    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных