Синдром «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» — совокупность ксеротических изменений и конъюнктивы, вызванных систематическим нарушением стабильности прероговичной слезной пленки. В ряде случаев служит причиной причиной тяжелых ксеротических изменений роговицы: ее необратимых помутнений, изъявлений и даже перфорации.

Этиология

Причины синдрома «сухого глаза» подразделяют на группы:

• внутренние заболевания и синдромы , ассоциированные со снижением слезопродукции;
• патологические состояния органа зрения и оперативные вмешательства на нем, приводящие к снижению стабильности слезной пленки;
• артефициальные факторы, нарушающие стабильность слезной пленки;
• глазные ЛС, длительное применение которых приводит к снижению слезопродукции или стабильности слезной пленки;
• некоторые системные препараты, в число которых входят гипотензивные, антигистаминные, антипаркинсонические, антиаритмические, гормональные контрацептивные и некоторые другие ЛС.

Патогенез

В основе развития «сухого глаза» лежит нарушение стабильности прероговичной слезной пленки. В норме слеза покрывает роговицу непрерывной пленкой толщиной около 10 мкм, имеющей трехслойную структуру: с роговицей контактирует муциновый слой, основную массу составляет водяной слой, а снаружи располагается слой липидов, которые препятствуют испарению слезы. При этом веки распределяют слезу по роговице и восстанавливают целостность слезной пленки. Через каждые 10 с слезная пленка разрывается, стимулирую мигательное движение век и обновление жидкости в конъюнктивальной полости. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки является следствием либо чрезмерно частых ее разрывов, либо слишком редких мигательных движений.

Классификация по тяжести заболевания

• легкое;
• среднетяжелое;
• тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз;
• особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз.

За лечением необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.