Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозное расширение вен — хроническое заболевание, в основе которого лежит генетически обусловленная и наследственно передающаяся слабость венозной стенки, чаще — большой и малой подкожных вен нижних конечностей

Морфологически и функционально слабая стенка приводит к увеличению диаметра вены за счет расхождения створок клапанного аппарата и перенаполнения сосуда кровью. Как следствие, образуются застойные явления в тканях, находящихся ниже пораженного участка вены.

Факторы, способствующие развитию варикозного расширения вен:

• генетическая предрасположенность
• гормональные факторы;
• лишний вес;
• сердечно-сосудистые проблемы – такие, как образование тромбов (тромбоз);
• травма или воспаление вен;

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые в течение длительных периодов времени работают стоя, подвергаются большему риску развития варикозной болезни. Это, например, медсестры, стюардессы и учителя.

Основные симптомы: наличие расширенных вен на ногах, что доставляет косметическое неудобство, боль по ходу вен, при прогрессировании присоединяется отечность голеней и стоп, быстрая утомляемость, чувство тяжести и распирания в ногах, парестезии, судороги в икроножных мышцах

Выраженность варикозного расширения вен варьирует от небольших сосудистых звездочек и внутрикожных ретикулярных вен до крупных извилистых стволов, узлов, наиболее явно проявляющихся в вертикальном положении

«Золотым стандартом» в диагностике варикозной болезни является дуплексное сканирование вен нижних конечностей, которое позволяет оценить состояние поверхностных и глубоких вен практически на всем протяжении, визуализировать клапаны, просвет вен и определить наличие тромботических масс

Профилактика варикозного расширения вен заключается в следующем:

1. Оптимальная физическая активность при любой возможности, без чрезвычайного утомления.
2. Использование компрессионного белья.
3. Для сохранения венозного тонуса полезно применение контрастного душа при соблюдении гигиены ног.
4. Ограничение использования обуви на каблуках выше 5 см.
5. Одежда должна быть свободной и не стеснять движений.
6. При долгих путешествиях в самолётах или автобусах необходимо «разминать» ноги – периодически вставать, производить круговые движения стопами. В этих же ситуациях необходимо избегать употребления алкоголя и пить больше питьевой воды. Полезно в дорогу одевать компрессионный трикотаж.
7. Рекомендовано во время сна придавать ногам приподнятое положение путём подкладывания валика или поднятия края кровати.
8. Полезно после сна перед подъемом с постели сделать несколько упражнений для ног: круговые движения для стоп, имитация велосипедных движений.