-
Понедельник - Пятница8.00 - 20.00
Боли при рассеянном склерозе
- Главная
- Неврология
- Болезни
- Боли при рассеянном склерозе
Невропатическая боль при рассеянном склерозе возникает у большинства пациентов.
СИМПТОМЫ
Боли возникают у 56% пациентов с рассеянным склерозом (РС), причём почти в трети случаев они имеют невропатический характер. В 87% случаев боли локализуются в нижних конечностях, в 31 % — захватывают руки. Двусторонние боли наблюдают в 76% случаев. В 88% боли постоянные, болевые пароксизмы отмечают только в 2% случаев. Наиболее характерны острые, жгучие, колющие боли, обычно достаточно интенсивные. В 98% случаев боли сочетаются с другими нарушениями чувствительности (повышенной чувствительностью к механическим и температурным стимулам). Невралгию тройничного нерва при рассеянном склерозе наблюдают в 4-5% случаев (обычно она связана демиелинизацией корешков тройничного нерва). Весьма характерны для рассеянного склероза дизестезии.
ДИАГНОСТИКА
В целом треть больных называют боль самым тяжёлым симптомом своего заболевания, значительно ухудшающим качество жизни.
ПРИЧИНЫ
Невропатическая боль при рассеянном склерозе связана с поражением спинногаламических путей, деафферентацией, нарушением нисходящего контроля боли.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. Для купирования невропатического болевого синдрома при рассеянном склерозе применяют амитриптилин, ламотриджин, карбамазепин, габапентин, гопирамат, хотя широкомасштабных доказательных исследований эффективности этих препаратов не проводили.
Запись к врачу
Наименование
Цена
Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук (эпилептолог 40 мин)
4100 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора повторный
5000 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора первичный
5500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук повторный
4000 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук повторный
3000 р.
Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога (эпилептолог)
3000 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
2500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук первичный
4500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук первичный
3500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
2000 р.
