Новая ежедневно персистирующая головная боль

Новая ежедневно (изначально) персистирующая головная боль.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Ежедневная головная боль, с самого начала протекающая без ремиссий (хронизация происходит не позднее чем через 3 дня после начала боли). Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, лёгкой или умеренной интенсивности. Возможны фото-, фонофобия или лёгкая тошнота.

СИМПТОМЫ

А. Головная боль продолжительностью более 3 месяцев, отвечающая критериям В и D.
В. Возникает ежедневно, с самого начала протекает без ремиссий или хронизация происходит не позднее чем через 3 дня после начала боли.
С. По меньшей мере две из следующих характеристик боли:
1) двусторонняя локализация;
2) давящий/сжимающий (не пульсирующий) характер;
3) лёгкая или умеренная интенсивность;
4) не усиливается вследствие обычной физической нагрузки (например, ходьба, подъём по лестнице).
D. Оба симптома из нижеперечисленных:
1) не более чем один из следующих симптомов: фото-, фонофобия или лёгкая тошнота;
2) отсутствие умеренной или сильной тошноты и рвоты.
Е. Не связана с другими причинами (нарушениями).

Симптомы новой ежедневно персистирующей головной боли могут напоминать и некоторые вторичные формы цефалгий, такие, как головная боль при понижении ликворного давления, посттравматическая цефалгия и головная боль, вызванная инфекционными поражениями (в частности, вирусными инфекциями). Для исключения таких вторичных форм необходимы дополнительные исследования.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. Новая ежедневно персистирующая головная боль может иметь два исхода. В первом случае цефалгия может после нескольких недель самопроизвольно завершиться без лечения, во втором случае (рефрактерный тип течения) даже интенсивное лечение может оказаться бесполезным и боль надолго сохраняет хронический характер.